ESTRATEGIAS DE REDUÇÃO DE CUSTO EM OPERADORAS DE PLANO DE SAÚDE: Um estudo de caso junto ao município de Palmas-TO

Resumo

O objetivo geral do presente trabalho consiste em identificar as estratégias de redução de custos adotadas por uma Operadora de Plano de Saúde – Unimed Palmas.  Para tanto, foi feita uma pesquisa A população-alvo definida para o estudo é a operadora de plano de saúde, a Cooperativa de Trabalho Médico UNIMED Palmas. A pesquisa foi realizada por meio de questionários e entrevistas. A grande maioria dos empresários do segmento de prestação de serviços apresenta certos obstáculos em gerenciar essa ferramenta de rastrear os custos nas suas empresas. As operadoras de planos de saúde estão se sentindo pressionadas diante de inúmeras normatizações e regulamentações impostas pela ANS, que estão atingindo a saúde financeira delas. Diante do exposto surge a pergunta que norteia este trabalho: quais as estratégias de redução de custos adotadas pelas Operadoras de Plano de Saúde (OPS) que levem a melhoria da performance financeira, sem que seja afetada a qualidade dos serviços prestados? Durante a pesquisa, verificou-se que precisa melhorar o funcionamento dos controles internos; integração dos sistemas e redução do tempo de fechamento contábil. Ainda, destacou-se que o setor de contabilidade não detém de um sistema de custos, no que se refere à relação dos clientes beneficiários, cirurgias, consultas, e quais as especialidades mais ensejam em custos para a operadora foco deste estudo. Não obstante, como fator positivo, destaca-se que a controladoria da UNIMED, a despeito de ser recente, contribui no sentido de fazer com que a empresa possa planejar suas ações, evitando futuras surpresas, decorrentes de um mal planejamento nas políticas e estratégicas de redução de custos adotadas.